Lors de l’évaluation médicale, plusieurs tests de fertilité chez l’homme peuvent être faits afin d’identifier les éléments en cause. Voici quelques-uns des principaux facteurs observés lors de ces analyses : 

• Nombre ou mobilité anormale des spermatozoïdes;
• Absence de sperme;
• Varicocèle;
• Chimiothérapie et radiothérapie antérieures;
• Habitudes de vie, nutrition, exposition à la chaleur et aux produits chimiques;
• Infections antérieures;
• et plus encore.

Par définition, la fertilité masculine désigne la capacité d’un homme à concevoir un enfant, en se basant sur une série de facteurs. La qualité, le nombre et la mobilité des spermatozoïdes en font notamment partie. Pour une évaluation adéquate et pour déterminer les pistes de solutions, il est nécessaire de consulter un médecin spécialisé dans ce domaine.

L’évaluation de la fertilité masculine débute généralement par un spermogramme, un test médical qui analyse le volume, la concentration et la vitalité des spermatozoïdes afin de détecter d’éventuels troubles liés à la reproduction. Voici un aperçu des différents tests complémentaires pouvant être proposés :

• Questionnaire et examen physique pour mieux comprendre votre parcours en matière de fertilité (durée de vos tentatives de conception, interventions chirurgicales antérieures, compléments alimentaires, médication, etc.)
• Analyse du sperme au microscope afin de vérifier la quantité et les caractéristiques des spermatozoïdes. Il est recommandé de s'abstenir pendant 2 à 5 jours avant l'analyse.
• Analyses sanguines : elles permettent notamment de déterminer si le cerveau envoie les signaux appropriés aux testicules pour la production de testostérone et de spermatozoïdes.‍
• Tests génétiques, lorsque jugés nécessaires.
  

À la lumière des observations et des résultats face aux différents examens, votre urologue spécialisé en fertilité masculine saura vous indiquer les possibilités de traitements les plus appropriés pour vous :

• Optimisation hormonale et du mode de vie
• Correction microscopique de la varicocèle
• Microdissection Testicular Sperm Extraction (mTESE)
  _{La micro-TESE est une technique chirurgicale avancée pour l'extraction de spermatozoïdes en cas d'azoospermie non obstructive. Un urologue qualifié utilise un microscope pour identifier et extraire les spermatozoïdes viables des minuscules tubules des testicules. Cette méthode maximise les chances de succès des techniques de procréation assistée, offrant ainsi un espoir aux personnes qui luttent contre l'infertilité.}
• Aspiration microchirurgicale de sperme épididymaire (MESA)
  _{La MESA est une procédure précise qui permet de prélever des spermatozoïdes dans l'épididyme. Elle est utilisée lorsque le canal déférent est bloqué ou endommagé, ce qui empêche la libération des spermatozoïdes. La MESA aide les couples souffrant d'infertilité masculine à poursuivre la FIV ou l'ICSI, offrant ainsi l'espoir de fonder une famille.
  Les avantages de la MESA par rapport à la PESA comprennent la récupération de plus grande quantité de sperme (qui peuvent être congelées), causant moins de dommage à l'épididyme et posant un risque plus faible de saignement accidentel.}
  

Oui, certaines études démontrent en effet un lien probable entre l’alimentation et la fertilité masculine. Des nutriments essentiels, comme les antioxydants et les acides gras oméga-3 pourraient par exemple favoriser une meilleure qualité des spermatozoïdes, tandis qu’une alimentation trop transformée ou riche en gras saturés est considérée comme un facteur négatif en matière de santé reproductive.

En bref : Mode de vie, alimentation, âge, génétique, de nombreux facteurs du quotidien sont en mesure d’avoir un certain impact sur les troubles de la fertilité autant chez l’homme que chez la femme. Cela dit, une évaluation médicale complète de votre état de santé permettra d’émettre des recommandations plus précises afin de vous présenter des pistes de solutions visant à mettre toutes les chances de votre côté.